Chạy đua thời gian cứu sống bệnh nhân thủng tạng rỗng

Tình trạng thủng tạng rỗng gặp nhiều ở nam giới tuổi từ 35 – 65. Nếu phẫu thuật muộn tỷ lệ tử vong từ 2,5 - 10%, với bệnh nhân già yếu tỷ lệ tử vong cao hơn.

Ngày 28/5, Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên (Quảng Ninh) cho biết, các bác sĩ khoa Ngoại vừa cứu sống bệnh nhân thủng tạng rỗng nguy kịch.

Theo đó, bệnh nhân nam, 34 tuổi, trú tại tỉnh Thanh Hóa, nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội vùng thượng vị, bụng chướng, vã mồ hôi. Tiền sử loét dạ dày tá tràng nhiều năm, nghi vết loét cũ biến chứng.

thung-tang-1.jpg
Lỗ thủng trên hình ảnh nội soi - Ảnh BVCC

Sau khi hội chẩn nhanh chóng cùng hình ảnh CT scanner, ê-kíp quyết định mổ nội soi cấp cứu.

Chỉ với ba đường rạch nhỏ trên thành bụng, các bác sĩ tiếp cận ổ bụng tại hành tá tràng, kèm theo viêm phúc mạc lan tỏa. Nhờ phẫu thuật nội soi hiện đại, vết thủng chỉ vài millimet cũng hiện rõ.

“Nếu đây là 5 năm trước, có lẽ chúng tôi phải mở bụng toàn bộ. Nhưng nay với hệ thống phẫu thuật nội soi hiện đại , mọi thứ trở nên nhẹ nhàng và ít xâm lấn hơn rất nhiều cho bệnh nhân”, BS.CKI Hoàng Dũng – Trưởng khoa ngoại chia sẻ.

thung-tang.jpg
Ca phẫu thuật cho bệnh nhân - Ảnh BVCC

Trao đổi về nguy cơ thủng tạng rỗng, BSCKI Chu Mạnh Tường, khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: "Có nhiều nguyên nhân gây thủng tạng rỗng như: thủng dạ dày, chấn thương bụng, dị vật đường tiêu hóa, vỡ khối u, viêm ruột hoại tử…, thường gặp nhất là biến chứng thủng ổ loét dạ dày – tá tràng.

Thủng tạng rỗng là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, nếu không được chẩn đoán, phẫu thuật xử trí sớm sẽ dẫn đến những biến chứng đe dọa tính mạng người bệnh do thức ăn, dịch tiêu hóa, máu có thể tràn vào ổ bụng gây nhiễm trùng khoang bụng (viêm phúc mạc), nhiễm trùng, nhiễm độc ổ bụng,… thậm chí tử vong do sốc nhiễm khuẩn toàn thân.

Trong thủng tạng rỗng thường gặp ở nam nhiền hơn nữ. Bệnh thường gặp nhiều ở nam giới tuổi từ 35 – 65 nhưng nhiều nhất là từ 30 – 40 tuổi. Nếu phẫu thuật muộn thì tỷ lệ tử vong từ 2,5 - 10%, ở bệnh nhân già yếu tỷ lệ tử vong cao hơn.

Hiện nay, thủng tạng rỗng đang có xu hướng trẻ hóa độ tuổi mắc bệnh do stress, áp lực học tập và lao động, thói quen thức khuya, ăn uống thiếu khoa học (ăn không đúng giờ, ăn nhiều đồ chua, cay, nóng, đồ ăn nhanh…) gây nên các ổ viêm loét dạ dày – tá tràng biến chứng dẫn đến thủng tạng rỗng rất nguy hiểm”.

thung-tang-2.jpg
Thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật - Ảnh BVCC

Đối với bệnh lý thủng tạng rỗng do viêm loét dạ dày hành tá tràng, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo:

Khi có các dấu hiệu đau bụng thượng vị, ợ hơi, ợ chua … người bệnh cần phải đến cơ sở y tế thăm khám để phát hiện sớm bệnh lý viêm dạ dày, viêm loét dạ dày tá tràng, để điều trị tránh biến chứng nguy hiểm như thủng ổ loét, chảy máu dạ dày, ung thư...

Người trẻ tuổi cần điều chỉnh chế độ sinh hoạt, học tập và lao động điều độ, xây dựng chế độ ăn nghỉ khoa học, đúng giờ, hạn chế ăn muộn, thức đêm, thường xuyên kiểm tra sức khỏe định kỳ để kịp thời phát hiện, điều trị các chứng bệnh liên quan đến viêm loét dạ dày tá tràng.

Đau dữ dội quanh rốn, bụng cứng như gỗ, đi khám phát hiện thủng tạng

Thủng tạng rỗng nếu không được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời sẽ biến chứng đe dọa tính mạng bệnh nhân, đây là tình trạng cấp cứu hết sức nguy hiểm vì ổ bụng bị nhiễm khuẩn do phân gây viêm phúc mạc toàn thể.

Vừa qua, các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp - Liên chuyên khoa, Trung tâm Y tế huyện Thanh Thuỷ (Phú Thọ) đã tiếp nhận bệnh nhân Đ.P.T., 56 tuổi, (Tu Vũ, Thanh Thủy, Phú Thọ) trong tình trạng đau dữ dội quanh rốn, bụng cứng như cục gỗ.

Tại Trung tâm, ngay khi tiếp nhận người bệnh, các bác sĩ đã nhanh chóng thăm khám, chỉ định các xét nghiệm, cận lâm sàng cần thiết để kiểm tra. Kết quả siêu âm cho thấy hình ảnh: Sỏi túi mật - Dày thành manh tràng - Thâm nhiễm mỡ vùng HCP. Kết quả chụp Citi Scanner: Hình ảnh khí tự do ổ bụng (theo dõi thủng tạng rỗng). Dày thành hang vị và hành tá tràng, thâm nhiễm mỡ xung quanh. Viêm dày thành đại tràng và túi thừa đại tràng, thâm nhiễm mỡ xung quanh. Sỏi túi mật. Bệnh nhân được chẩn đoán: Thủng tạng rỗng; Sỏi túi mật.

Chủ quan viêm loét dạ dày, người đàn ông bị sốc do thủng môn vị

Thủng tạng rỗng nghi do thủng môn vị, một trong những tình huống ngoại khoa nguy kịch, đe dọa trực tiếp đến tính mạng nếu không được xử trí kịp thời.

Ngày 10/4, Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên (Quảng Ninh) cho biết, Trung tâm vừa thực hiện cuộc chạy đua giành lại sự sống cho người bệnh bị sốc do thủng môn vị.

Khoa Cấp cứu, một ngày đầu tháng tư tại Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên, tiếng còi xe cấp cứu như xé toang sự tĩnh lặng, báo hiệu một cuộc chạy đua mới với tử thần bắt đầu…

Nữ sinh 15 tuổi thủng hành tá tràng do... áp lực học tập

Thủng tạng rỗng là một cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, có tỷ lệ tử vong cao nếu không được can thiệp kịp thời.

Thời gian gần đây, số ca bệnh lý tiêu hóa nguy hiểm tại Bệnh viện E có xu hướng gia tăng nhanh chóng, đặc biệt là các trường hợp viêm loét dạ dày – tá tràng dẫn đến thủng tạng rỗng. Đây là một cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, nếu không được xử lý kịp thời có thể gây nhiễm trùng, nhiễm độc ổ bụng, suy đa tạng… thậm chí tử vong. Điều đáng báo động là bệnh vốn thường gặp ở nam giới trung niên, nay đã xuất hiện nhiều hơn ở người trẻ, thậm chí cả thanh thiếu niên.

Một trong những trường hợp điển hình là N.H.V. 15 tuổi, (Hà Nội) nhập viện với cơn đau bụng dữ dội vùng thượng vị, lan khắp ổ bụng. Trước đó, bệnh nhi hoàn toàn khỏe mạnh, không có tiền sử bệnh lý tiêu hóa.