Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bệnh nhân nữ 60 tuổi đến thăm khám trong tình trạng đau bụng, nôn ói, tiêu chảy.
Tại bệnh viện, kết quả nội soi trực tràng của bệnh nhân cho thấy u ở lòng trực tràng phát triển gây bán tắc, dạng vòng nhẫn, thâm nhiễm cứng. Kết quả MRI 3 tesla ghi nhận thành ruột dày không đều tại chỗ nối trực tràng với đại tràng sigma (12 mm), trên 30 mm không rõ cấu trúc, tổn thương dạng không nhầy chiếm hết chu vi, gây hẹp lòng đại tràng tại vị trí này.
ThsBS Ngô Hoàng Kiến Tâm, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, cho biết người bệnh mắc ung thư trực tràng, trước đó có triệu chứng táo bón kéo dài mà không biết. Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ đoạn đại trực tràng chứa khối u đồng thời nạo vét hạch, ngăn ngừa khối u tiến triển gây chảy máu, tắc nghẽn đường tiêu hóa, tế bào ung thư có thể xâm lấn, di căn.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ quan sát chưa thấy nốt di căn, u trực tràng cao co kéo thanh mạc, u to khoảng 5 cm. Bác sĩ cắt ngang trực tràng dưới khối u 4 cm, tiếp đó đưa phần trên đại tràng cùng khối u ra ngoài qua đường mổ nhỏ dưới rốn, cắt ngang đại tràng cách bờ trên khối u 15 cm. Đoạn trực tràng lấy ra dài 25 cm. Sau khi kiểm tra với thuốc nhuộm huỳnh quang ICG cho thấy máu nuôi tốt, bác sĩ tiến hành nối đại tràng với trực tràng bằng máy.
Hậu phẫu, sức khỏe của bệnh nhân hồi phục tốt, có thể đi lại và ăn thức ăn lỏng sau hai ngày, xuất viện sau 5 ngày. Kết quả giải phẫu bệnh là ung thư biểu mô tuyến xâm nhập thể thông thường biệt hóa vừa, giai đoạn 3A, 15 hạch được nạo vét ra ngoài không có tế bào u.
Theo BS Tâm, ung thư biểu mô tuyến xâm nhập nguy hiểm vì tế bào ung thư đã phát triển vượt qua lớp niêm mạc (lớp lót bên trong) và xâm nhập vào các lớp sâu hơn của thành trực tràng. Bệnh nhân được phát hiện ở giai đoạn ung thư tiến triển nên tiếp tục điều trị tại khoa Ung bướu.
BS Tâm cho hay ung thư đại tràng đang có xu hướng gia tăng và trẻ hóa. Bệnh ở giai đoạn sớm thường không có triệu chứng hoặc triệu chứng rất mơ hồ nên dễ nhầm lẫn với các bệnh tiêu hóa thông thường khác. Triệu chứng phổ biến của ung thư đại trực tràng giai đoạn tiến triển là táo bón, thay đổi thói quen đi tiêu kéo dài, máu trong phân, đau bụng, giảm cân không rõ nguyên nhân, cảm giác đi tiêu không hết, thay đổi thói quen đi tiêu…
Nếu phát hiện sớm, bác sĩ có thể phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn khối u và ngăn ngừa tái phát, điều trị triệt căn. Trường hợp khối u còn khu trú ở lớp niêm mạc hoặc dưới niêm mạc, bác sĩ có thể sử dụng ống nội soi để cắt bỏ khối u với các kỹ thuật ít xâm lấn, bảo tồn được ống tiêu hóa như cắt hớt niêm mạc qua nội soi (Endoscopic Mucosal Resection – EMR), phẫu thuật nội soi bóc tách dưới niêm mạc (Endoscopic Submucosal Dissection – ESD)…
