Từ ngày 19-21/5, khoa Ngoại Tổng hợp – Bệnh viện Bãi Cháy, tỉnh Quảng Ninh liên tục tiếp nhận và xử trí phẫu thuật cấp cứu cho 3 trường hợp bệnh nhân bị thủng ruột non, đại tràng và ống hậu môn do dị vật giống xương cá. Các ca bệnh đều nhập viện trong tình trạng đau bụng kéo dài, nhiễm trùng ổ bụng hoặc áp xe.

Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân P.T.N (44 tuổi) trú tại phường Hà Khẩu, TP Hạ Long tỉnh Quảng Ninh vừa tới khám tại Bệnh viện Bãi Cháy do đau bụng mạn sườn phải 2 ngày, kèm theo bụng chướng nhẹ.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy, trong quai hồi tràng có cấu trúc tăng tỷ trọng KT 26x8mm, một đầu nằm ra phía ngoài thanh mạc quai ruột tương ứng kèm dày thành quai ruột, xung quanh thâm nhiễm mỡ, vài bóng khí và dịch.

Bệnh nhân được chẩn đoán thủng ruột/sẹo mổ cũ - viêm gan C và có chỉ định phẫu thuật khâu lỗ thủng ruột non, lau rửa, dẫn lưu bụng. Trong quá trình phẫu thuật các bác sĩ phát hiện lỗ thủng ruột non là do xương cá.

Bệnh nhân thứ 2 là bệnh nhân L.B.S (45 tuổi), trú tại phường Bãi Cháy, Hạ Long, Quảng Ninh với triệu chứng đau bụng âm ỉ mạn sườn trái, kèm chướng bụng. Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy hình ảnh dị vật xuyên thành đại tràng góc lách, dày thành, thâm nhiễm quanh đại tràng. Bệnh nhân được chẩn đoán: Thủng đại tràng góc lách do dị vật, có chỉ định phẫu thuật lấy dị vật.

Kíp phẫu thuật đã tiến hành bộc lộ đoạn đại tràng góc lách kiểm tra thấy có 1 xương cá từ đại tràng đâm xuyên chồi ra ngoài thành đại tràng khoảng 0,5 cm. Các bác sĩ tiến hành lấy được dị vật dài 3cm, khâu lỗ thủng và lau rửa ổ bụng cho bệnh nhân.

Còn trường hợp thứ 3 là bệnh nhân N.V.L 43 tuổi trú tại xã Liên Vị, TX Quảng Yên, tỉnh Quảng Ninh, bị dị vật giống xương cá dài 3cm "chạy xuống" tận hậu môn đâm xuyên thành gây áp xe hậu môn, xuất hiện khối cạnh hậu môn lệch trái cách 1 tuần, khối to dần gây đau nhập viện điều trị.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính thấy hình ảnh ổ dịch - khí trong tổ chức mỡ dưới da phần mềm cạnh khe mông bên trái – hình ảnh dị vật xuyên thành ống hậu môn. Bệnh nhân được chẩn đoán áp xe cạnh hậu môn do dị vật, có chỉ định phẫu thuật làm sạch ổ áp xe, lấy dị vật.

Hiện cả 3 bệnh nhân sức khỏe đều ổn định.

Bác sĩ Nguyễn Văn Quyết, khoa ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết, tình trạng bệnh nhân bị xương cá đâm thủng dạ dày, ruột non không phải là tình trạng hiếm gặp.

Xương cá có đầu sắc nhọn rất nguy hiểm khi đi vào ống tiêu hóa. Thế nhưng nhiều người vẫn chưa thật sự cảnh giác trong khi ăn uống. Đầu tiên có thể chỉ là hóc xương ở họng, sau có thể bị đâm thủng thành cơ quan tiêu hóa như các trường hợp nêu trên. Nếu không kịp phát hiện sẽ dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng.

Bác sĩ Quyết khuyến cáo: "Người dân nên cẩn thận trong quá trình ăn uống, đặc biệt là với thực phẩm động vật có xương như thịt, cá. Loại bỏ tất cả xương trước khi ăn, với các xương giòn, nhỏ cũng cần nhai kỹ, chậm rãi, không nên chủ quan với các xương dù nhỏ.

Đặc biệt với người già và trẻ nhỏ, phản xạ nhai nuốt kém hơn cần đặc biệt cẩn trọng. Khi rơi vào các trường hợp như đau bụng âm ỉ kéo dài không giảm, hay bất cứ trường hợp đau bụng bất thường nào, người bệnh nên đến bệnh viện cấp cứu để bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và có hướng điều trị kịp thời".