Vừa qua ekip trực của khoa Tai Mũi Họng Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã tiếp nhận một bé gái 13 tháng tuổi ngụ tại Bình Thuận trong tình trạng quấy khóc và chảy máu mũi bên trái đã tạm cầm.
Trước đó khoảng 10 ngày, bé được đưa đi dã ngoại và có tắm suối cùng gia đình. 8 ngày sau, bé chảy máu mũi trái rỉ rả nhiều đợt, đồng thời người nhà phát hiện sinh vật lạ lấp ló trong mũi trái của bé nên đưa bé đi khám, nội soi nhưng không lấy ra được.
Khi đến khám cấp cứu tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 đêm 24/02/2024, bé tỉnh táo, sinh hiệu ổn, chảy máu mũi trái hiện cầm, có dị vật động đậy ở cửa mũi trái sau đó chui vào trong hốc mũi.
Hình ảnh nội soi cho thấy vị trí của con vắt trong hốc mũi.
Vì bé còn quá nhỏ, chưa hợp tác tốt nên việc nội soi ngay lúc này là khá khó khăn, do đó ekip quyết định gây mê nội soi để lấy dị vật. Em được xét nghiệm tiền phẫu khẩn sau đó tiến hành nội soi bằng optic 0 độ và lấy ra được con vắt khỏi mũi bé.
Qua kiểm tra bác sĩ nhận định không có tổn thương nghiêm trọng và niêm mạc mũi của bé vẫn được bảo tồn.
Nhờ sự khẩn trương của cả ekip mà chưa có cấu trúc quan trọng nào bị tổn hại và không có tai biến hay biến chứng nguy hiểm nào xảy ra. Sau mổ tình trạng bé ổn định, chơi và bú bình thường.
Dị vật (con vắt) sau khi được lấy ra.
Dị vật sống (vắt, đỉa,…) rất nguy hiểm, nếu để lâu trong mũi có thể gây ra các biến chứng như nhiễm trùng, mất máu,… Nghiêm trọng hơn, chúng có thể chui vào các cấu trúc khó tiếp cận như các xoang cạnh mũi, chui xuống họng thanh quản gây ho, khó thở.
Do đó việc phát hiện và loại bỏ sớm dị vật sống là cực kì quan trọng. Phụ huynh cần hiểu rõ về các loại dị vật và đưa bé đi khám ngay khi nghi ngờ có dị vật mũi như chảy máu mũi, chảy mũi hôi một bên.
Ngoài ra cũng cần hạn chế cho các bé tắm rửa hay uống trực tiếp nước từ sông suối để tránh vắt, đỉa xâm nhập vào cơ thể.
ThS.BSCK1 Nguyễn Minh Trung (Khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Nhi Đồng 1)
