Truyền hơn 3 lít máu cắt tử cung khẩn cứu sản phụ băng huyết sau sinh

Băng huyết sau sinh - một biến chứng sản khoa nguy hiểm, có thể gây tử vong nhanh chóng cho sản phụ nếu không được xử lý kịp thời.

Với chị L.T.Y.N (31 tuổi, Tây Ninh), hành trình vượt cạn không kết thúc khi tiếng khóc chào đời của con vang lên, mà tiếp tục là một cuộc chiến sinh tử ngay sau cánh cửa phòng mổ. Chỉ vài phút chậm trễ, người mẹ trẻ có thể sẽ mãi mãi rời xa con.

May mắn thay, nhờ sự phối hợp nhanh chóng, các bác sĩ khoa Sản Phụ Khoa Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á đã kịp thời cứu người bệnh qua khỏi nguy kịch vì băng huyết sau sinh.

truyen-mau-1.jpg
Ca phẫu thuật cắt tử cung cứu tính mạng sản phụ - Ảnh BVCC

Sinh con lần 3 và cơn ác mộng “băng huyết sau sinh”

7h30 ngày 28/7/2025, tại một bệnh viện tuyến tỉnh, ca mổ lấy thai của sản phụ N. ban đầu diễn ra suôn sẻ. Một bé gái khỏe mạnh cất tiếng khóc chào đời trong niềm hân hoan của người mẹ và ê-kíp mổ.

Nhưng chỉ ít phút sau, trong lúc các bác sĩ còn đang tiến hành khâu lại vết mổ, sản phụ đột nhiên tái nhợt, huyết áp tụt, nhiều máu loãng chảy ra từ âm đạo và tử cung không co hồi tốt. Đây là dấu hiệu của tình trạng băng huyết sau sinh - một biến chứng sản khoa nguy hiểm, có thể gây tử vong nhanh chóng cho sản phụ nếu không được xử lý kịp thời.

Truyền máu khẩn cấp, dùng thuốc... máu tuôn xối xả

Các biện pháp cấp cứu ban đầu tại tuyến tỉnh không hiệu quả, sản phụ N. được chuyển viện khẩn cấp đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á.

Khoảng 9h ngày 28/7/2025, chuông báo động khẩn cấp vang lên tại khoa Cấp cứu – Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á TP HCM. Ngay lập tức, đội ngũ bác sĩ khoa Sản Phụ Khoa, khoa Gây Mê Hồi Sức đã được huy động.

Các phương pháp điều trị tích cực được triển khai đồng thời như truyền máu khẩn, thuốc co hồi tử cung, chèn gạc, ép tử cung... Nhưng máu vẫn tuôn xối xả. Tất cả các phương pháp chặn đứng băng huyết đều thất bại. Sản phụ rơi vào tình thế “ngàn cân treo sợi tóc”, ê-kíp cấp cứu buộc phải đưa ra quyết định sinh tử.

truyen-mai-1.jpg
Người mẹ hạnh phúc bên con và các y bác sĩ khi sức khỏe đã hồi phục.

Đau lòng cắt tử cung ở người mẹ trẻ

BS.CKI. Huỳnh Thị Đào, Phụ trách khoa Sản Phụ Khoa Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết: “Đứng trước ngưỡng cửa sinh tử, chúng tôi buộc phải đưa ra quyết định khó khăn là phẫu thuật cắt tử cung toàn phần để cầm máu và cứu sống sản phụ. Dù biết đây là lựa chọn đau lòng với một người mẹ trẻ, nhưng mạng sống là trên hết”.

Ca phẫu thuật kết thúc thành công. Sản phụ N. được truyền tổng cộng 9 đơn vị máu (3.150ml) và 6 đơn vị huyết tương tươi. Sau hơn 24 giờ hồi sức tích cực, dấu hiệu sinh tồn ổn định, sản phụ tỉnh táo. Hiện tại, bệnh nhân đã phục hồi sức khỏe, vết mổ khô và đã được xuất viện trong niềm vui của gia đình.

Băng huyết sau sinh là một tai biến sản khoa thường gặp và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở sản phụ sau sinh. Đây là hiện tượng chảy máu kéo dài sau sinh cần được xem xét cẩn trọng và xử trí kịp thời, tránh hậu quả đáng tiếc xảy ra.

Hiện tượng chảy máu (băng huyết sau sinh) qua ngã âm đạo với lượng máu vượt quá 500ml sau khi sản phụ sinh con được gọi là chảy máu sau sinh đẻ. Đây là một trong 5 tai biến sản khoa thường gặp nhất, tiềm ẩn nguy cơ gây tử vong cho người mẹ.

Theo đó, cần phân biệt hiện tượng chảy máu kéo dài sau sinh với sản dịch vì thông thường sau khi sinh, sản phụ sẽ có hiện tượng mất máu nhưng với lượng ít và sau đó ngưng hẳn, chỉ còn lại sản dịch chảy ra ngoài âm đạo với lượng ngày càng ít lại. Bác sĩ cần đánh giá lượng máu sản phụ mất sau sinh, nếu mất máu trên 300ml thì bắt đầu gây nguy hiểm cho sản phụ.

Sản phụ có nguy cơ cao bị băng huyết sau sinh: Sinh đôi, thai to, đa ối, sinh đẻ nhiều lần, chuyển dạ kéo dài, tiền sử băng huyết lần sinh trước.

Báo động đỏ cứu sản phụ rối loạn đông máu, băng huyết nguy kịch

Cứ mỗi 4 phút có một sản phụ tử vong vì băng huyết sau sinh. Đây là tình trạng sản phụ bị mất một lượng máu rất lớn sau khi sinh con, dẫn đến sốc mất máu.

Sản phụ nguy kịch được chuyển lên tuyến trên

Ngày 14/8, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới cho biết, các bác sĩ Khoa Sản đã tiếp nhận và cấp cứu thành công một sản phụ bị băng huyết nặng sau sinh, trong tình trạng nguy kịch.

Sản phụ có khối u xơ tử cung nặng 4,2 kg to hơn cả thai nhi

U xơ tử cung trong thai kỳ phát triển có thể gây ngôi bất thường, sinh khó, băng huyết sau sinh hoặc vỡ tử cung, băng huyết hậu sản.

Vừa qua, kíp phẫu thuật do BSCKII. Phan Thanh Hải – Trưởng khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn (BVĐK) phụ trách đã thực hiện thành công một ca mổ lấy thai kết hợp xử trí u xơ tử cung lớn hiếm gặp cho sản phụ Hà Thị N (38 tuổi, địa chỉ: xã Hội Hoan, tỉnh Lạng Sơn) mang thai lần 4, tiền sử 3 lần sinh thường.

Sản phụ nhập viện trong tình trạng đau bụng, vỡ ối sớm ở tuổi thai 36 tuần. Trên siêu âm, các bác sĩ ghi nhận khối u xơ tử cung đoạn eo mặt trước, kích thước lên tới 127×136mm, chiếm trọn đoạn dưới tử cung – chèn ép và cản trở đường ra của thai nhi. Theo khai thác bệnh sử, khối u xơ đã được phát hiện từ năm 2022 nhưng chưa điều trị.

Người phụ nữ 20 tuổi nguy kịch do băng huyết muộn sau sinh

Băng huyết muộn sau sinh là biến chứng nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng sản phụ, cần can thiệp kịp thời để giữ lại sự sống cho sản phụ.

Vừa qua, Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội tiếp nhận một trường hợp cấp cứu nguy kịch, sản phụ Lương P.A, 20 tuổi, ở Hà Nội, được chuyển từ tuyến dưới trong tình trạng ra máu âm đạo ồ ạt sau sinh thường 12 ngày.

Khi nhập viện, sản phụ tỉnh, da niêm mạc nhợt, biểu hiện thiếu máu rõ, huyết áp đo được 90/60 mmHg, mạch nhanh 100 lần/phút. Thăm khám cho thấy tử cung co hồi kém, cổ tử cung có gạc chèn, âm đạo có máu đỏ chảy từ buồng tử cung qua kênh cổ tử cung.