Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Medlatec, bệnh nhân nữ N. 53 tuổi, (Hà Nội) đến bệnh viện khám với các triệu chứng kéo dài khoảng một tháng trở lại đây như đau lưng, sưng khớp ngón tay hai bên, kèm theo các mảng ban đỏ quanh mắt và trên khớp bàn tay. Bệnh nhân không sốt, không khó thở hay tức ngực, nhưng thể trạng gầy yếu với chỉ số BMI chỉ 17.44.
Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận những dấu hiệu đặc trưng của ban Heliotrope (ban đỏ quanh mắt), sẩn Gottron (sẩn đỏ quanh khớp ngón tay) và dấu hiệu yếu cơ gốc chi với nghiệm pháp ghế đẩu dương tính. Những biểu hiện này gợi ý một bệnh lý tự miễn phức tạp, đòi hỏi đánh giá chuyên sâu.
 |
| Ảnh minh hoạ |
Để xác định nguyên nhân, bác sĩ đã chỉ định xét nghiệm và cận lâm sàng chụp Xquang, CT, đo loãng xương.
Dựa trên tiêu chuẩn phân loại viêm cơ tự miễn EULAR/ACR 2017, bệnh nhân T,T.N được chẩn đoán mắc viêm da cơ tự miễn liên quan đến Anti-MDA5, tổn thương phổi kẽ, loãng xương và rối loạn chuyển hóa Lipid. Bệnh nhân được chỉ định phác đồ điều trị phù hợp.
Nhận thấy nguy cơ tiến triển nhanh của bệnh, đặc biệt là tổn thương phổi kẽ, các bác sĩ đã tư vấn bệnh nhân theo dõi và can thiệp chuyên sâu, đảm bảo điều trị bệnh hiệu quả trong giai đoạn tiếp theo.
ThS.BSNT Lê Thị Dương nhấn mạnh: “Bệnh lý tự miễn như viêm da cơ có tính chất hiếm gặp và phức tạp, dễ bị nhầm lẫn hoặc bỏ sót nếu không có phương tiện chẩn đoán chuyên sâu. Sự phối hợp đa chuyên khoa, từ thăm khám lâm sàng, xét nghiệm huyết thanh đến chẩn đoán hình ảnh, là cần thiết để đảm bảo kết quả chính xác và hiệu quả điều trị”.
