Mẹ vỡ tử cung, con suy tim

Vừa qua, khoa Phụ Sản - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương vừa phối hợp khẩn cấp, cứu sống một sản phụ 23 tuổi và thai nhi 37 tuần tuổi trong tình trạng vỡ tử cung hoàn toàn – biến chứng sản khoa hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm.

Sản phụ T.N.Đ (23 tuổi), mang thai lần thứ ba, có tiền sử hai lần mổ lấy thai, chỉ đi khám thai được bốn lần trong suốt thai kỳ. Một giờ trước khi nhập viện, sản phụ xuất hiện đau bụng dữ dội, không thể đi lại, được người nhà đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương trong tình trạng tỉnh táo, sinh hiệu ổn định.

Tuy nhiên, bụng sản phụ có dấu hiệu méo mó bất thường, sờ chạm thấy phần thai qua da – dấu hiệu nghi ngờ vỡ tử cung. Đồng thời, tim thai có biểu hiện suy...

Ngay lập tức, ê-kíp trực nhận định đây là một trường hợp vỡ tử cung nguy cấp và nhanh chóng kích hoạt quy trình “báo động đỏ” liên chuyên khoa: Khoa Phụ Sản, Khoa Phẫu thuật - Gây mê hồi sức, Khoa Huyết học và Khoa Sơ sinh. Công tác hồi sức, chuẩn bị phòng mổ và sẵn sàng nguồn máu được triển khai thần tốc. Chỉ sau 5 phút, sản phụ được đưa vào phòng mổ cấp cứu.

Trong ca mổ, bác sĩ Dương Thị Phép – Khoa Phụ sản, ghi nhận tử cung đã vỡ hoàn toàn, thai nhi nằm hoàn toàn trong ổ bụng nhưng may mắn vẫn còn tim thai. Bé được đưa ra ngoài nhanh chóng và chuyển cho đội ngũ bác sĩ Khoa Sơ sinh, hồi sức tích cực. Vị trí vỡ nằm ngay vết mổ cũ – tiềm ẩn nguy cơ phải cắt bỏ tử cung rất cao.

Tuy nhiên, nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa, sau gần một giờ, tử cung sản phụ được bảo tồn thành công. Ê-kíp cũng thực hiện thắt ống dẫn trứng để phòng ngừa nguy cơ tương tự trong tương lai.

Chỉ sau 6 ngày điều trị, cả mẹ và bé đều phục hồi tốt và được xuất viện trong tình trạng ổn định.

Vỡ tử cung – biến chứng hiếm nhưng cực kỳ nguy hiểm

Theo y văn, vỡ tử cung là biến chứng sản khoa nghiêm trọng, có thể gây tử vong cho cả mẹ và bé nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời. Tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh trong các ca vỡ tử cung dao động từ 6% đến 25%, còn ở mẹ là khoảng 0,1% nếu có sẹo mổ tử cung trước đó, và lên tới 10% nếu không có sẹo.

Ước tính, cứ mỗi 5.000–7.000 ca sinh sẽ có một trường hợp vỡ tử cung. Nguy cơ này tăng cao ở những phụ nữ có tiền sử mổ lấy thai nhiều lần, đặc biệt là nếu có vết mổ dọc thân tử cung hoặc không được theo dõi thai kỳ đầy đủ.

Được biết vỡ tử cung là một trong những biến chứng nang đe dọa tính mạng liên quan đến thai kỳ nếu không được chẩn đoán sớm, xử trí và điều trị kịp thời.