Gai cá đâm, người phụ nữ nhiễm khuẩn huyết, hoại tử bàn tay

Nhiễm khuẩn hoại tử vết thương thường bắt đầu tại vết thương ngoài da, gây viêm đỏ, sưng đau, nhanh chóng xuất hiện bóng nước, hoại tử và nhiễm khuẩn huyết.

Ngày 2/6, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết vừa tiếp nhận điều trị ca bệnh nhiễm khuẩn huyết và viêm tấy lan tỏa cẳng bàn tay trái do nhiễm vi khuẩn Vibrio vulnificus.

Bệnh nhân nữ 63 tuổi không có tiền sử mắc bệnh mạn tính, sau khi bị gai cá ba gai đâm vào ngón IV tay trái xuất hiện tình trạng sốt rét run, sưng nóng đỏ đau cả bàn tay trái, vùng ngón tay IV tím lạnh được chuyển cấp cứu tại Bệnh viện Bãi Cháy.

Các bác sĩ đã thăm khám chuyên sâu và chẩn đoán bệnh lý nhiễm khuẩn huyết, viêm hoại tử bàn tay trái do vi khuẩn Vibrio vulnificus.

anh-chup-man-hinh-2025-06-02-091049.jpg
Bàn tay của bệnh nhân lúc nhập viện và sau 5 ngày điều trị.

BS Ngọc Anh, khoa Nhiệt đới, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết, Vibrio vulnificus là một loại vi khuẩn gram âm sống ở môi trường nước mặn hoặc nước lợ, thường gặp tại các vùng ven biển ấm áp.

Đây là một tác nhân gây bệnh nguy hiểm, có khả năng gây nhiễm khuẩn huyết nghiêm trọng, với tỷ lệ tử vong cao lên tới hơn 50%, đặc biệt ở những người có sức đề kháng yếu hoặc mắc bệnh lý nền.

Về mặt dịch tễ học và đường lây, bệnh do Vibrio vulnificus thường xảy ra sau khi người bệnh ăn hải sản sống hoặc nấu chưa chín, nhất là hàu sống.

Ngoài ra, vi khuẩn có thể xâm nhập qua các vết thương hở tiếp xúc trực tiếp với nước biển bị nhiễm khuẩn. Những trường hợp này có thể dẫn đến nhiễm khuẩn tại chỗ hoặc lan rộng vào máu gây nhiễm khuẩn huyết.

“Khi nhiễm khuẩn Vibrio vulnificus, bệnh nhân có thể bị nhiễm khuẩn hoại tử vết thương, bắt đầu tại vết thương ngoài da, gây viêm đỏ, sưng đau, nhanh chóng xuất hiện bóng nước, hoại tử và lan rộng nếu không được xử trí kịp thời.

Hoặc bệnh cảnh diễn tiến nhanh dẫn đến nhiễm khuẩn huyết gây sốt cao, tụt huyết áp, rối loạn đông máu và suy đa cơ quan. Trường hợp này thường có tiên lượng nặng, tỷ lệ tử vong cao.

Đa số các ca nhiễm khuẩn nặng do V. vulnificus xảy ra ở những người có bệnh lý nền như: Viêm gan virus (đặc biệt viêm gan B, C), lạm dụng rượu, đái tháo đường, suy giảm miễn dịch hoặc sử dụng corticoid kéo dài… Nhóm đối tượng này rất dễ mắc bệnh, tiên lượng xấu nếu nhiễm vi khuẩn, đặc biệt là thể nhiễm khuẩn huyết", BS Ngọc Anh nhấn mạnh.

Để phòng bệnh do nhiễm vi khuẩn Vibrio vulnificus, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo người dân: Không ăn hải sản sống, đặc biệt là hàu sống; Nấu chín kỹ hải sản trước khi ăn; Tránh tiếp xúc nước biển nếu có vết thương hở; Quản lý tốt các bệnh nền, đặc biệt là gan và đái tháo đường; Không tự ý sử dụng corticoid kéo dài mà không có chỉ định của bác sĩ.

Người đàn ông sốc nhiễm khuẩn, suy hô hấp nặng vì bị gai đâm

Viêm mô bào là bệnh nhiễm khuẩn mô mềm khởi phát từ những vết thương rất nhỏ nhưng diễn tiến nhanh gây nhiễm trùng huyết, suy đa tạng, có thể dẫn tới tử vong.

Ngày 27/5, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, đang cấp cứu cho 1 trường hợp nguy kịch vì viêm mô tế bào từ một vết gai đâm.

Sau 3 ngày đã hoại tử chân, sốc nhiễm khuẩn và suy đa tạng

Người đàn ông 42 tuổi ở TP HCM nhiễm vi khuẩn “ăn thịt người”

Người đàn ông 42 tuổi nhiễm trùng huyết nặng do vi khuẩn "ăn thịt người" vừa được Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn (TPHCM) cứu sống.

Ngày 26/4, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn (TP HCM) cho biết, các bác sĩ nơi đây vừa cứu sống ông N.V. (42 tuổi, trú tại TP HCM) bị biến chứng nặng do nhiễm vi khuẩn gây bệnh Whitmore.

Khai thác bệnh sử, 10 ngày trước khi nhập viện, người đàn ông này bắt đầu cảm thấy đau nhức gối trái, cử động khó khăn. Ông V. tìm đến bệnh viện địa phương điều trị nhưng bệnh không thuyên giảm và chuyển sang cơ sở y tế khác can thiệp thêm 5 ngày. Tuy nhiên tình trạng bệnh nhân thậm chí còn diễn tiến nặng hơn nên tiếp tục được chuyển sang Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn.

Cuu song nguoi dan ong o TP HCM nhiem vi khuan “an thit nguoi”
Bệnh nhân đang được bác sĩ theo dõi. Ảnh: BVCC.

Tại đây, bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị áp xe gối trái do viêm khớp trên tiền sử đái tháo đường, tăng huyết áp. Khi thực hiện thêm các cận lâm sàng chuyên sâu như chụp CT và xét nghiệm máu, họ bất ngờ phát hiện ổ viêm ở gối trái của bệnh nhân không chỉ lớn bất thường mà còn lan rộng lên đùi, kèm dấu hiệu xuất huyết khớp, áp xe nhiều nơi ở phổi.

Kết quả xét nghiệm và nuôi cấy, định danh vi khuẩn bằng kháng sinh đồ xác định nhiễm vi khuẩn Burkholderia pseudomallei, gây bệnh Whitmore.

Bệnh Whitmore - hay còn được nhiều người gọi là vi khuẩn "ăn thịt người" - căn bệnh hiếm nhưng cực kỳ nguy hiểm do vi khuẩn này kháng nhiều loại kháng sinh thông thường, đòi hỏi phác đồ điều trị kéo dài (3-6 tháng) với thuốc đặc hiệu.

Bệnh Whitmore có khả năng gây tử vong cao đối với những trường hợp có bệnh nền gây suy yếu hệ miễn dịch.

Trường hợp ông V. là ca nhiễm trùng huyết nặng, do vi khuẩn đã gây tổn thương đa cơ quan từ mô mềm, khớp gối và lan đến phổi gây áp xe phổi. Người bệnh có nguy cơ tử vong cao nếu không điều trị kịp thời.

Các bác sĩ khoa Nội Tổng hợp và khoa Chấn thương chỉnh hình đã phối hợp rất chặt chẽ để lên phác đồ dùng kháng sinh đặc trị, cắt lọc ổ áp xe, hút dịch khớp gối liên tục cho người bệnh bằng máy hút dịch áp lực âm.

Sau hơn 1 tháng điều trị, bệnh nhân có những chuyển biến tích cực, ổ viêm ở gối trái dần được kiểm soát, tình trạng tràn dịch màng phổi thuyên giảm, sức khỏe ổn định trở lại. Từ chỗ nằm liệt giường, người đàn ông có thể đứng dậy cử động nhẹ nhàng, chức năng vận động dần phục hồi và được xuất viện.

Ăn lòng lợn, người đàn ông 49 tuổi nhập viện nguy kịch

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, xuất hiện ban xuất huyết hoại tử lan rộng toàn thân, đặc biệt ở vùng mặt và tứ chi... do nhiễm liên cầu khuẩn.

Ngày 14/4, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, vừa tiếp nhận một bệnh nhân nam, ông T.V.L., 49 tuổi, trú tại Thái Bình, trong tình trạng ban xuất huyết hoại tử vùng mặt lan nhanh toàn thân và tập trung chủ yếu ở hai chân, hai tay. Nguyên nhân ban đầu được xác định có thể liên quan đến việc ông đã ăn lòng lợn khoảng một tuần trước đó.

Rạng sáng ngày 13/4, ông L. đột ngột sốt cao tới 40 độ C, rét run, đau bụng dữ dội, đi ngoài phân lỏng có mùi tanh tới tám lần trong ngày. Cơ thể mệt lả, nhức mỏi toàn thân, huyết áp tụt mạnh. Ông được đưa đến bệnh viện trong tình trạng nguy kịch, phải đặt nội khí quản, duy trì vận mạch, sau đó chuyển khẩn cấp tới Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.