Khi có biểu hiện ho sốt và ngứa vùng kín, bé N. (7 tuổi, Tiền Giang) đã được bố mẹ đưa đến một phòng khám tư gần nhà kiểm tra sức khỏe. Tại đây, bác sĩ đã kê những loại thuốc không rõ nguồn gốc cho bé về chữa bệnh. Ngay lần đầu uống thuốc, bé bị nổi hồng ban đỏ ở mặt rồi dần lan xuống toàn thân.
Hoảng sợ, gia đình liền đưa bé N. xuống bệnh viện địa phương cấp cứu. Tuy nhiên, bé vẫn sốt cao, nổi ban ở da, kết mạc mắt viêm đỏ, lở loét niêm mạc môi miệng…Vì vậy, bé nhanh chóng được chuyển lên Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM điều trị.
Qua thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi N. mắc hội chứng Stevens Johnson do dị ứng thuốc. Bé gái được điều trị tích cực bằng cách truyền dịch bù nước điện giải, dinh dưỡng năng lượng cao và chăm sóc giảm thiểu thương tổn da niêm, tiêm kháng sinh phòng chống bội nhiễm. Đồng thời, bệnh nhi được đưa vào phòng cách ly ở khoa Hồi sức Tích cực tránh nhiễm trùng thêm.
 |
| Bệnh nhi được nhập viện trong tình trạng sốt cao, nổi ban da toàn thân, kết mạc mắt bị viêm đỏ, lở loét niêm mạc môi miệng gây đau họng, khó nuốt... |
Sau gần 1 tuần điều trị, tình trạng bệnh của bé N. đã cải thiện, tỉnh táo và ăn uống được. Đặc biệt, phần da niêm bớt tổn thương, đang trong quá trình lành lặn. Hiện, bé N. đã qua khoa Nội tổng hợp tiếp tục điều trị và theo dõi thêm.
Bác sĩ Nguyễn Cát Phương Vũ, Khoa Hồi sức tích cực cho biết hội chứng Stevens Johnson là một bệnh lý tuy hiếm gặp nhưng xảy ra rất trầm trọng có thể nguy hiểm tính mạng trẻ nhỏ. Nguyên nhân thường do dị ứng thuốc như kháng sinh nhóm hoặc thuốc chống động kinh hoặc nhiễm siêu vi, vi trùng...
Biến chứng thường gặp là nhiễm trùng huyết, viêm phổi, mất nước, rối loạn điện giải, thậm chí suy gan, suy thận... Có đến 2/3 bệnh nhân có bóng nước và lở loét toàn thân, thậm chí tương đương với phỏng độ I - II.
“Dị ứng thuốc hiện vẫn còn là tác nhân quan trọng gây hội chứng Stevens Johnson. Việc sử dụng corticosteroid sớm, ngắn ngày cùng nhũ dịch Biafine thoa ngoài da và chế độ săn sóc da vô trùng đã giúp phục hồi nhanh tình trạng bệnh, giảm thời gian nằm viện và hạ thấp tỉ lệ tử vong đáng kể”, bác sĩ Phương Vũ nói.
Bác sĩ Phương Vũ cho biết thêm, phụ huynh cần sử dụng thuốc uống cho trẻ theo hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ. Tuyệt đối không tự ý mua thuốc, lạm dụng thuốc bổ, thuốc cảm, ho, sổ mũi khi trẻ bị bệnh.
“Khi thấy trẻ nổi hồng ban trên da, đặc biệt có kèm thêm tổn thương niêm mạc như mắt, mũi, miệng, hậu môn,... phụ huynh hãy đưa con đến bệnh viện để khám và định bệnh chính xác. Từ đó, các bác sĩ sẽ có hướng điều trị thích hợp”, bác sĩ Phương Vũ nhấn mạnh.
