Suy hô hấp, trụy mạch, rối loạn đông máu nghiêm trọng

Ngày 24/6, Bệnh viện Nhi Đồng 2 cho biết, nhờ hồi sức tích cực các bác sĩ đã cứu sống bệnh nhi 4 tuổi bị sốt xuất huyết nặng.

Bé P.K.A (4 tuổi, tạm trú tại Bình Dương) được xác định mắc sốt xuất huyết. Vào ngày thứ 3, bệnh nhi vẫn sốt cao, nôn ói vài lần/ngày và đau bụng nên nhập viện Nhi Đồng 2. Bệnh nhi sốc nặng 12 tiếng sau đó dù đã được bù dịch nhưng kém đáp ứng.

Khi chuyển đến Khoa Hồi sức Nhiễm - Bệnh viện Nhi Đồng 2, bệnh nhi trong tình trạng nguy kịch: Suy hô hấp, xuất huyết tiêu hóa, trụy mạch kéo dài; Tổn thương tim, gan, men gan tăng gấp 30 lần, men tim tăng 200 lần; Rối loạn đông máu nghiêm trọng và diễn tiến suy thận.

Các bác sĩ phải khẩn cấp cho bé thở máy, chọc dẫn lưu ổ bụng; Bù dịch chống sốc, truyền máu và thuốc trợ tim, thuốc vận mạch; Tiến hành lọc máu ngay sau đó.

Sau 3 tuần hồi sức tích cực, điều kỳ diệu đã đến, tình trạng các cơ quan cải thiện, bệnh nhi được ngưng thuốc vận mạch, cai máy thở và ngừng lọc máu. Hiện tại, bệnh nhi đã hồi phục hoàn toàn mà không để lại di chứng. Dự kiến bé sẽ xuất viện trong vài ngày tới, trở về vòng tay gia đình sau hành trình sinh tử căng thẳng.

"Khoảnh khắc con tỉnh lại sau những ngày dài mê man, mở mắt nhìn ba mẹ trong mơ hồ là một phép màu thực sự. Phép màu ấy mang dấu ấn của những con người thầm lặng hy sinh thời gian, sức lực và cả cảm xúc của mình để giành lại sự sống cho bệnh nhi", mẹ bé P.K.A gửi thư cảm ơn cho các y bác sĩ bệnh viện.

Đừng chủ quan để con chuyển nặng

Trước tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết tại thành phố có nhiều diễn biến phức tạp, số ca chuyển nặng liên tục gia tăng, ThS.BS Nguyễn Đình Qui, Phó Khoa Nhiễm, Bệnh viện Nhi Đồng 2 cảnh báo, bố mẹ không nên chủ quan khi thấy con mình giảm sốt trong ngày thứ 4 hoặc ngày thứ 5 của bệnh. Trẻ có thể chỉ còn lừ đừ, mệt nhiều, ói, đau bụng, chảy máu chân răng, nhưng lại là những dấu hiệu cảnh báo trở nặng.

Bệnh viện Nhi Đồng 2 hiện đang điều trị tích cực cho nhiều ca bệnh sốt xuất huyết chuyển nặng đang sử dụng máy lọc máu.

Theo ThS.BS Nguyễn Đình Qui, Phó Khoa Nhiễm cho biết: “Thông thường để nhận diện trẻ bị sốt xuất huyết là sẽ sốt cao liên tục từ 3 đến 4 ngày. Nếu thấy trẻ sốt từ 3 ngày trở lên, tốt nhất nên đưa trẻ đi khám tại các cơ sở y tế để làm xét nghiệm máu, nhằm có kết quả và kế hoạch điều trị”.

Đối với các trường hợp chưa có chỉ định nhập viện, trẻ sẽ được theo dõi và chăm sóc tại nhà. Nên cho trẻ uống nhiều nước, ăn thực phẩm dễ tiêu và dùng các loại thuốc nâng cao thể trạng, tăng cường sức đề kháng.

Sốt xuất huyết thường kéo dài trong 7 ngày. Tuy nhiên, triệu chứng sốt trong những ngày đầu dễ khiến các bố mẹ nhầm lẫn với các bệnh khác như viêm họng, sốt siêu vi hay mắc Covid-19.

Đang theo dõi các bệnh nhi nặng tại khoa Hồi sức Nhiễm - Covid, BS.CK2 Đỗ Châu Việt, Trưởng Khoa chia sẻ: “Bên cạnh 90% các ca sốt xuất huyết thường đơn giản, khoảng một tuần là khỏi thì 10% còn lại là các ca chuyển nặng. Chủ yếu là nhóm trẻ thừa cân béo phì hay mắc các bệnh nền như tim mạch, não, phổi, thận, thậm chí là trường hợp hậu Covid-19”.

Vậy nên, bố mẹ cần kịp thời đưa con vào bệnh viện và làm theo các dặn dò của bác sĩ, tránh để quá muộn sẽ diễn tiến nặng, tổn thương các cơ quan.

Biểu hiện của sốt xuất huyết là: Bị sốt sau đó có thể giảm hoặc hết sốt nhưng trong người thấy khó chịu; Không ăn, uống được, nôn ói nhiều; Đau bụng nhiều, tay chân lạnh ẩm; Mệt lả, bứt rứt; Chảy máu mũi, miệng hoặc xuất huyết âm đạo; Không tiểu trên 6 giờ; Biểu hiện hành vi thay đổi như lú lẫn, tăng kích thích, vật vã hay li bì.

Lưu ý các biểu hiện chuyển nặng: Vật vã, lừ đừ, li bì; Đau bụng nhiều và liên tục hoặc tăng cảm giác đau vùng gan; Nôn ói nhiều hơn 3 lần/1 giờ hoặc nhiều hơn từ 4 lần/6 giờ; Xuất huyết niêm mạc, chảy máu chân răng, mũi, nôn ra máu, tiêu phân đen hoặc có máu, xuất huyết âm đạo hoặc tiểu máu.