Ăn kẹo chocolate dạng bơm tiêm, bé trai ở TP HCM phải nhập viện

Bé trai 8 tuổi ở TP HCM ngậm hút kẹo chocolate thì bị sặc đầu ống bơm tiêm vào miệng khiến phổi phải bị xẹp, tràn khí trung thất, tràn khí dưới da cổ 2 bên.

Theo Gia đình và Xã hội, thông tin từ Bệnh viện Nhi Đồng 1, vừa qua, các bác sĩ nơi đây đã tiếp nhận và điều trị thành công cho bệnh nhi bị hóc dị vật đường thở nguy hiểm do bất cẩn khi ăn kẹo socola dạng tiêm.
Người nhà cho biết, bệnh nhi là bé trai Nguyễn Ơn Thiên B. (8 tuổi, ngụ tại Bến Tre), cách nhập viện 2 ngày bé đang ăn kẹo chocolate dạng bơm tiêm, ngậm hút thì bị hít sặc đầu ống bơm tiêm vào miệng. Bé ho sặc sụa, không khó thở. Sau đó bé ho liên tục trong đêm. Bé được đưa đi khám tại bệnh viện địa phương, được chụp CT Scan ghi nhận dị vật hạ phân thùy dưới phổi phải, xẹp phổi phải, tràn khí trung thất, tràn khí dưới da cổ 2 bên. Sau đó, bé được chuyển ngay đến Bệnh viện Nhi Đồng 1.
Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, sau khi thăm khám, hình ảnh CT Scan, bác sĩ khoa Tai mũi họng nghi ngờ có dị vật trong đường thở nên quyết định soi đường thở cấp cứu. Nhờ sự phối hợp của ê kip phẫu thuật và gây mê giàu kinh nghiệm, BS CK1 Lý Phạm Hoàng Vinh (khoa Tai mũi họng, BV Nhi Đồng 1) đã soi đường thở gắp ra dị vật là 1 đầu ống nhựa khoảng 1cm ở thùy dưới phổi phải. Sau soi gắp dị vật, đường thở bé ổn, không chảy máu. Hiện tình trạng sức khỏe của bé ổn, không khó thở và ăn uống được.
An keo chocolate dang bom tiem, be trai o TP HCM phai nhap vien
Hình ảnh minh họa kẹo sô cô la dạng bơm tiêm. 
Theo BS Vinh, trường hợp trẻ em sặc, hóc dị vật rất nguy hiểm, có thể dẫn đến nhiều biến chứng như tràn khí, thậm chí tử vong. Do vậy, người nhà cần tiến hành sơ cứu ngay với thủ thuật vỗ lưng ấn ngực ở trẻ nhỏ và thủ thuật Heimlich ở trẻ lớn. Sau đó đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để xử trí kịp thời.
Ngoài ra, cần tránh cho các bé ăn những loại đồ chơi kẹo có nguy cơ hít sặc cao như loại kẹo chocolate dạng bơm tiêm này.
Theo báo Nhân dân, không may mắn như trường hợp trên, bé V.A (7 tuổi, ở Bắc Kạn) ngậm nắp bút vào miệng khi đang học trong lớp và vô tình bị nuốt đầu bút vào đường thở. Sau đó trẻ ho, khó thở và đau ngực. Ngay lập tức, trẻ được giáo viên đưa đến phòng y tế của trường học để sơ cứu ban đầu, sau đó chuyển đến trung tâm y tế địa phương.
Trên đường đi, trẻ xuất hiện ngừng thở, ngừng tim, phải cấp cứu hồi sinh tim phổi liên tục trên đường chuyển đến bệnh viện tuyến tỉnh. Tại đây, trẻ tiếp tục được cấp cứu ngừng tuần hoàn. Tuy nhiên do tổn thương não vì tình trạng thiếu oxy, trẻ xuất hiện nhiều cơn co giật liên tục, các bác sĩ đã nhanh chóng chuyển trẻ đến Bệnh viện Nhi Trung ương.
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tân Hùng, Phó Trưởng khoa Cấp cứu và Chống độc cho biết, trẻ vào viện trong tình trạng hết sức nguy kịch. Trẻ được bóp bóng qua nội khí quản, được duy trì thuốc trợ tim liên tục để bảo đảm nhịp tim và huyết áp, hôn mê sâu, co giật liên tục.
Bệnh nhi được các bác sĩ điều trị tích cực bằng các biện pháp thở máy, bồi phục khối lượng tuần hoàn, duy trì vận mạch, điều trị chống phù não, an thần tại các đơn vị cấp cứu và điều trị tích cực. Cùng với đó, trẻ đã được nội soi cấp cứu tại giường gắp dị vật đường thở.
Thạc sĩ, bác sĩ Vũ Tùng Lâm, Khoa Khám và Thăm dò Hô hấp, Trung tâm Hô hấp, cho biết, dị vật được gắp ra là đầu bút bi màu đen, có kích thước khoảng 0,5*0,8 cm, che lấp 70% phế quản gốc phải. Niêm mạc đường thở hai bên của trẻ phù nề, trong lòng phế quản nhiều dịch nhầy.
Rất đáng tiếc, dù đã được các bác sĩ nỗ lực điều trị tích cực, nhưng do thời gian ngừng tim, ngừng thở quá lâu, tổn thương não không hồi phục, bệnh nhi đã tử vong sau 4 ngày điều trị.
Bác sĩ lưu ý các bậc cha mẹ tuyệt đối không dùng tay móc dị vật, không gây nôn hoặc cho ăn uống. Nếu trẻ vẫn tỉnh, ho có hiệu quả cần động viên trẻ ho. Ho tự nhiên có hiệu quả hơn bất kỳ biện pháp can thiệp vật lý nào khác. Các biện pháp vật lý (vỗ lưng, ấn ngực, Heimlich) chỉ được thực hiện khi trẻ không ho được, ho không hiệu quả và khó thở tăng dần.
Để phòng tránh tai nạn hóc dị vật cho trẻ cần chú ý: Người lớn phải thường xuyên để mắt tới trẻ nhỏ, khi trông giữ trẻ người lớn không nên chủ quan, phải giám sát chặt chẽ; Để xa tầm với của trẻ nhỏ tất cả các vật dụng, đồ chơi có kích thước nhỏ, tròn, trơn hoặc đầu nhọn như: đinh, ốc vít, bút, đồng xu, pin, kim, tăm…
Hướng dẫn cho trẻ không cho các vật và đồ chơi vào miệng ngậm, mút; Không ép trẻ ăn, uống khi đang khóc và không nên nô đùa trong khi ăn, đặc biệt khi trẻ có thức ăn trong miệng; Không cho trẻ ăn thức ăn dễ hóc như lạc, thạch, nhãn, hướng dương, chôm chôm,…; Tập cho trẻ kỹ năng nhai kỹ, nuốt chậm.

Nguyên tắc vàng cứu trẻ hóc kẹo dẻo, dị vật tránh tử vong

Mới đây, một bé trai 6 tuổi tử vong do bị hóc kẹo dẻo. Trước đó, nhiều trường hợp trẻ qua đời do hóc dị vật cũng đã được ghi nhận, các bậc phụ huynh cần hết sức chú ý.

Nhiều trẻ tử vong vì hóc dị vật
Gần đây nhất, bé B.H.M, học sinh lớp 1 ở huyện Ninh Giang, tỉnh Hải Dương, tử vong sau 2 giờ vào viện cấp cứu vì hóc kẹo dẻo.

Suýt "mất Tết" vì hóc dị vật đường thở nguy hiểm

Hóc dị vật đường thở là các tình huống rất nguy hiểm, có thể gây suy hô hấp, thậm chí là tử vong nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.

Mới đây, Bệnh viện Tai Mũi Họng TP HCM đã phẫu thuật gắp dị vật đường thở và đường ăn thành công cho 2 bệnh nhân (trú tại Đồng Nai và Bình Phước).
Trường hợp đầu tiên là một người phụ nữ 58 tuổi (Đồng Nai). Bệnh nhân cho biết cách thời điểm đi khám 5 ngày, bị ho sặc trong bữa ăn lẩu có thịt và cá. Sau đó, bệnh nhân ho khan liên tục và đau tức ngực, gây ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày.
Qua thăm khám và thực hiện CT-scan cổ, ê-kíp trực phát hiện dị vật dài hơn 1,5cm ở phế quản thùy dưới phổi bệnh nhân. Các bác sĩ đã phẫu thuật nội soi khí phế quản, lấy dị vật là một mảnh xương sắc nhọn kích thước khoảng 1,5cm ra cho người phụ nữ.
Suyt
 Dị vật là mảnh xương cá sắc nhọn được gắp ra khỏi phế quản bệnh nhân. Ảnh: Tạp chí Sức khỏe cộng đồng

Cùng thời điểm, một nữ bệnh nhân khác 47 tuổi (Bình Phước) cũng nhập viện sau khi nuốt đau, đã đến thăm khám và uống thuốc ở một bệnh viện tư nhưng không hiệu quả.

Qua khai thác bệnh sử, cách nhập viện 10 ngày, người này nuốt đau sau khi ăn cơm với cá kho nên nghĩ mình bị hóc xương. Bệnh nhân đến khám bệnh viện tư, được nội soi nhưng không thấy dị vật, cho thuốc uống nhưng bệnh không thuyên giảm, cơn đau tăng dần.

Tại Bệnh viện Tai Mũi Họng TP HCM, bệnh nhân được CT-scan cổ thì phát hiện dị vật dài hơn 20mm ở miệng thực quản, đứng dọc và ngang mức đốt sống cổ C5.

BS.CKII Nguyễn Tường Đức, Phó trưởng Khoa Nhi Tổng hợp đã tiến hành phẫu thuật nội soi thanh quản ống cứng lấy dị vật là mảnh kim loại dài 20mm dưới niêm mạc miệng thực quản. Sau phẫu thuật cả hai nữ bệnh nhân đều đã ổn định sức khỏe.

BS Tường Đức cho biết, khi bị hóc dị vật đường ăn, bệnh nhân có thể có các triệu chứng như nuốt vướng, nuốt đau, nuốt nghẹn, ăn uống khó khăn hoặc sưng đau vùng cổ. Khi nghi ngờ hóc dị vật, bệnh nhân cần đến ngay các cơ sở y tế gần nhất để xử trí sớm, kịp thời. Nếu để lâu, dị vật có thể gây viêm thực quản, nặng hơn có thể gây ra abcess cổ, và mủ từ vùng abcess có thể lan vào trung thất (nơi chứa tim là một trong các cơ quan sống còn của cơ thể), gây nguy hiểm đến tính mạng.

Đối với dị vật xâm nhập vào đường thở, bệnh nhân có thể có hội chứng xâm nhập như ho sặc sụa, tím tái, khó thở, thở co kéo.

Biến chứng nguy hiểm của viêm tai xương chũm mãn tính

Khi có các biểu hiện của bệnh viêm tai giữa như: đau tai, ù tai, nghe kém... cần phải đi khám đúng chuyên khoa để được điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm.

Mới đây, Bệnh viện Bà Rịa (Bà Rịa – Vũng Tàu) đã tiếp nhận trường hợp người bệnh S.Đ, 48 tuổi (Phước Hưng, thành phố Bà Rịa, tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu).