Xử trí an toàn khi cơn đau thắt ngực ập đến

Cơn đau thắt ngực bất ngờ không chỉ gây khó chịu mà còn tiềm ẩn nguy cơ đột tử. Hiểu cách nhận diện và xử lý đúng sẽ giúp bạn bảo vệ bản thân.

Đau thắt ngực đột ngột là triệu chứng không thể xem nhẹ, bởi đây có thể là dấu hiệu cảnh báo của nhiều bệnh lý nguy hiểm liên quan đến tim mạch, đặc biệt là cơn đau thắt ngực không ổn định hoặc nhồi máu cơ tim. Nếu không xử trí kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến ngừng tim, đột tử. Bài viết sau sẽ giúp bạn nhận diện sớm triệu chứng, cách xử trí đúng và các biện pháp phòng ngừa hiệu quả.

z6910136742429-27540991c3dd023e8bfec45b6ba92868.jpg
Ảnh minh họa/ Nguồn internet

Vì sao cần cảnh giác với đau thắt ngực đột ngột?

Tim cần máu giàu oxy để hoạt động bình thường. Khi các động mạch vành – mạch máu nuôi tim – bị hẹp hoặc tắc, lượng máu đến cơ tim giảm, gây ra cơn đau thắt ngực.

Nếu tình trạng thiếu máu cơ tim chỉ tạm thời và cải thiện khi nghỉ ngơi, đó có thể là đau thắt ngực ổn định.

Nhưng nếu cơn đau xuất hiện đột ngột, dữ dội, không giảm khi nghỉ, đặc biệt kéo dài trên 5–10 phút, nguy cơ cao là đau thắt ngực không ổn định hoặc nhồi máu cơ tim – tình huống khẩn cấp cần cấp cứu ngay.

Dấu hiệu nhận biết cơn đau thắt ngực nguy hiểm

Bạn nên đặc biệt chú ý nếu xuất hiện các triệu chứng sau:

Cảm giác đè ép, bóp chặt, nặng nề hoặc bỏng rát ở ngực (thường ở giữa ngực hoặc lệch trái).

Cơn đau lan lên cổ, vai, cánh tay trái, lưng hoặc hàm dưới.

Kèm theo khó thở, vã mồ hôi lạnh, buồn nôn hoặc chóng mặt.

Xuất hiện khi đang nghỉ ngơi hoặc chỉ hoạt động nhẹ.

Lưu ý: Ở phụ nữ, người cao tuổi và người bị tiểu đường, triệu chứng đôi khi mờ nhạt hơn, chỉ là cảm giác mệt lả, khó thở hoặc đau ở vùng thượng vị (dễ nhầm với đau dạ dày).

Xử trí ngay khi bị đau thắt ngực đột ngột

Bước 1: Ngừng mọi hoạt động và giữ bình tĩnh

Ngồi hoặc nằm ở tư thế nửa nằm nửa ngồi (đầu và ngực cao hơn chân) để giảm gánh nặng cho tim.

Nới lỏng quần áo, thắt lưng, khăn quàng để dễ thở hơn.

Tránh di chuyển nhiều hoặc gắng sức, vì điều này sẽ khiến tim cần nhiều oxy hơn.

Bước 2: Sử dụng thuốc nếu đã được bác sĩ kê

Nếu đang điều trị bệnh mạch vành và có sẵn nitroglycerin ngậm dưới lưỡi hoặc thuốc xịt giãn mạch, dùng ngay theo chỉ định.

Không tự ý dùng thuốc của người khác hoặc vượt quá liều.

Nếu được bác sĩ hướng dẫn từ trước và không bị chống chỉ định (như dị ứng hoặc bệnh dạ dày nặng), có thể nhai 1 viên aspirin 160–325 mg để hỗ trợ giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.

Bước 3: Gọi cấp cứu ngay lập tức

Nếu cơn đau không giảm sau 5 phút hoặc tái phát nhiều lần, hãy gọi 115 hoặc nhờ người đưa tới bệnh viện gần nhất.

Trong lúc chờ, không nên đi bộ xa hoặc tự lái xe, vì nguy cơ mất ý thức đột ngột rất cao.

Bước 4: Chuẩn bị thông tin cho nhân viên y tế

Thời điểm bắt đầu đau, mức độ và thời gian kéo dài.

Các triệu chứng đi kèm như khó thở, buồn nôn, đổ mồ hôi.

Tiền sử bệnh tim mạch, tăng huyết áp, tiểu đường, mỡ máu.

Thuốc đang sử dụng và dị ứng thuốc (nếu có).

Sau khi qua cơn đau – đừng chủ quan

Ngay cả khi cơn đau đã giảm hoặc biến mất, bạn vẫn cần đến cơ sở y tế để kiểm tra. Một số trường hợp thiếu máu cơ tim thoáng qua có thể là “lời cảnh báo” trước cơn nhồi máu cơ tim nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ làm điện tâm đồ, xét nghiệm men tim, siêu âm tim hoặc chụp mạch vành để xác định nguyên nhân và điều trị.

Phòng ngừa đau thắt ngực tái phát

Điều trị bệnh nền: Kiểm soát huyết áp, đường huyết, mỡ máu; tái khám đúng hẹn.

Dinh dưỡng lành mạnh: Ăn nhiều rau, trái cây, cá, ngũ cốc nguyên hạt; giảm muối, đường, mỡ bão hòa và đồ ăn nhanh.

Tập thể dục đều đặn: 30 phút mỗi ngày, 5 ngày/tuần; chọn hoạt động nhẹ nhàng như đi bộ, yoga, đạp xe; tránh gắng sức quá mức.

Giữ cân nặng hợp lý: Tránh thừa cân – béo phì vì làm tăng gánh nặng cho tim.

Bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia: Đây là các yếu tố nguy cơ hàng đầu của bệnh tim mạch.

Quản lý stress: Thiền, đọc sách, nghe nhạc, ngủ đủ 7–8 giờ/đêm.

Đau thắt ngực đột ngột là tín hiệu SOS của cơ thể. Xử trí nhanh, đúng cách và đi khám ngay có thể cứu sống bạn. Nếu đã từng có cơn đau thắt ngực, hãy luôn mang theo thuốc được bác sĩ kê và lưu số điện thoại cấp cứu trong máy để sẵn sàng ứng phó.

Cứu sống bệnh nhi nguy kịch do viêm cơ tim tối cấp

Trong trường hợp viêm cơ tim cấp nặng sẽ xuất hiện các triệu chứng mệt, ngất, khó thở, đau ngực, tím tái, tay chân lạnh, rối loạn nhịp tim, trụy tim mạch.

Bệnh nhi nam, 7 tuổi, địa chỉ Phú Thọ Hòa (Tân Phú), TP HCM, nhập viện lúc 15h30 ngày 1/7/2025 do nôn ói kèm mệt.

Bệnh sử bé bệnh 2 ngày, nôn ói 4-5 lần kèm đau ngực, mệt nhiều nên đến khám tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng môi tái, khó thở, trụy tim mạch, siêu âm tim cho thấy tim co bóp kém, giãn tim trái. Bé được chẩn đoán sốc tim, viêm cơ tim tối cấp.

Đau ngực, khó thở do tắc mạch vành cấp nguy kịch 99%

Nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh diễn tiến thầm lặng, rất dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý tiêu hóa hoặc đau ngực không do tim.

Ngày 24/7, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết, các bác sĩ Khoa Tim mạch đã can thiệp cấp cứu thành công cho một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh – một trong những thể bệnh dễ bị bỏ sót nhưng tiềm ẩn nguy cơ tử vong cao nếu không được chẩn đoán, can thiệp kịp thời.

nhoi-mau-st.jpg
Ths.BS Đinh Danh Trình, Trưởng khoa Tim mạch khám lại cho bệnh nhân - Ảnh BVCC

Đau thắt ngực theo chu kỳ có phải tổn thương động mạch vành?

Bệnh động mạch vành được cho là bắt đầu với những thiệt hại hoặc tổn thương bên trong lớp nội mạc của động mạch vành.

Hỏi: Gần đây, tôi bị đau thắt ngực theo chu kỳ, nhất là khi gắng sức, nghỉ ngơi hết. Xin hỏi, đau ngực như vậy có phải do bệnh mạch vành không? Tổn thương động mạch vành từ đâu có? Cách điều trị?

Trần Phương Quỳnh (Hải Phòng)