Gắp thành công hạt hồng xiêm ra khỏi phế quản cụ ông 85 tuổi

Bệnh viện Bắc Thăng Long (Hà Nội) đã phẫu thuật gắp thành công dị vật là hạt hồng xiêm ra khỏi phế quản gốc trái cho bệnh nhân 85 tuổi.

Bệnh nhân bị ho kéo dài 3 tháng nay, đã đi khám chữa rất nhiều nơi không khỏi. Chụp CT ở phòng khám tư thấy có khối ở phế quản gốc trái, được chỉ định nội soi phế quản ống mềm… bệnh nhân được người nhà đưa đến Bệnh viện Bắc Thăng Long cấp cứu.
Gap thanh cong hat hong xiem ra khoi phe quan cu ong 85 tuoi
 Dị vật được gắp ra thành công (Ảnh BV Bắc Thăng Long).
Khi nhập viện, bệnh nhân được hội chẩn bởi các bác sĩ chuyên khoa hô hấp, chẩn đoán hình ảnh và tiến hành nội soi phát hiện có dịch nhầy bao phủ xung quanh, làm xây xước niêm mạc phế quản và gây tắc nghẽn gần hoàn toàn phế quản gốc trái. Khi đưa ống soi mềm vào phế quản gốc trái phát hiện có dị vật là hạt hồng xiêm. Khai thác tiền sử thì bệnh nhân không nhớ mình bị hóc hạt hồng xiêm từ bao giờ.
Kíp nội soi đã dùng dụng cụ chuyên dụng tiến hành gắp dị vật. Thủ thuật khá khó khăn do hạt hồng xiêm nhẵn, lại có dịch nhầy bao phủ thời gian dài nên rất trơn, khó gắp. Sau gần 30 phút với sự nỗ lực của kíp nội soi, đã gắp thành công hạt hồng xiêm ra khỏi phế quản bệnh nhân, hút hết dịch nhầy, soi kiểm tra đánh giá lại thấy đường thở đã thông thoáng.
Triệu chứng thường hay thấy nhất khi gặp phải dị vật trong họng là đang ăn, uống hoặc chơi thì đột nhiên ho sặc sụa, thở rít, chảy nước mắt, mặt đỏ. Ngoài ra, còn thấy khó thở dữ dội, mặt và môi tím tái, có thể ngừng thở, bất tỉnh.
Những dị vật này thường gây tắc nghẽn đường thở đối với bệnh nhân bị mắc dị vật trong họng không gây tắc nghẽn đường thở hoặc tắc nghẽn đường thở không hoàn toàn thường có tiền sử bị nghẹn, nuốt đau, khó nuốt hoặc khó nói. Dị vật trong họng cũng nên nghi ngờ gặp phải ở những người có triệu chứng như ho, thở rít hoặc khàn tiếng mà không rõ nguyên nhân.
Theo các bác sĩ, dị vật thường bị bỏ quên, bỏ sót ở người lớn tuổi, nếu để lâu ngày sẽ gây ra đông đặc phổi, xẹp phổi, thậm chí là áp xe phổi, dẫn tới vỡ màng phổi, màng tim, gây ra những biến chứng lâu dài hoặc bị nhiễm khuẩn huyết.
Các y, bác sĩ cho biết, khi có dấu hiệu bị hóc dị vật, người tím tái, khó thở cần đứng phía sau, đỡ bệnh nhân đứng thẳng, mặt hướng về phía trước, 2 tay ôm bụng sát trên xương ức của nạn nhân, dùng cả thân người mình giật mạnh từ trước ra sau và từ dưới lên trên; hoặc bị viêm phổi tái đi tái lại cần đến ngay các cơ sở y tế để thăm khám và điều trị kịp thời.

Ăn xí muội, cụ ông 72 tuổi ở TP HCM nguy kịch

Cụ ông 72 tuổi (Quận 7, TPHCM) nhập viện trong tình trạng nguy kịch do hóc dị vật đường hô hấp phức tạp khi ăn xí muội.

Bệnh viện Nguyễn Trãi (TP HCM) vừa thực hiện thành công ca gắp dị vật đường hô hấp phức tạp cho bệnh nhân P.C.S. (72 tuổi).

Ăn kẹo chocolate dạng bơm tiêm, bé trai ở TP HCM phải nhập viện

Bé trai 8 tuổi ở TP HCM ngậm hút kẹo chocolate thì bị sặc đầu ống bơm tiêm vào miệng khiến phổi phải bị xẹp, tràn khí trung thất, tràn khí dưới da cổ 2 bên.

Theo Gia đình và Xã hội, thông tin từ Bệnh viện Nhi Đồng 1, vừa qua, các bác sĩ nơi đây đã tiếp nhận và điều trị thành công cho bệnh nhi bị hóc dị vật đường thở nguy hiểm do bất cẩn khi ăn kẹo socola dạng tiêm.
Người nhà cho biết, bệnh nhi là bé trai Nguyễn Ơn Thiên B. (8 tuổi, ngụ tại Bến Tre), cách nhập viện 2 ngày bé đang ăn kẹo chocolate dạng bơm tiêm, ngậm hút thì bị hít sặc đầu ống bơm tiêm vào miệng. Bé ho sặc sụa, không khó thở. Sau đó bé ho liên tục trong đêm. Bé được đưa đi khám tại bệnh viện địa phương, được chụp CT Scan ghi nhận dị vật hạ phân thùy dưới phổi phải, xẹp phổi phải, tràn khí trung thất, tràn khí dưới da cổ 2 bên. Sau đó, bé được chuyển ngay đến Bệnh viện Nhi Đồng 1.
Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, sau khi thăm khám, hình ảnh CT Scan, bác sĩ khoa Tai mũi họng nghi ngờ có dị vật trong đường thở nên quyết định soi đường thở cấp cứu. Nhờ sự phối hợp của ê kip phẫu thuật và gây mê giàu kinh nghiệm, BS CK1 Lý Phạm Hoàng Vinh (khoa Tai mũi họng, BV Nhi Đồng 1) đã soi đường thở gắp ra dị vật là 1 đầu ống nhựa khoảng 1cm ở thùy dưới phổi phải. Sau soi gắp dị vật, đường thở bé ổn, không chảy máu. Hiện tình trạng sức khỏe của bé ổn, không khó thở và ăn uống được.
An keo chocolate dang bom tiem, be trai o TP HCM phai nhap vien
Hình ảnh minh họa kẹo sô cô la dạng bơm tiêm. 
Theo BS Vinh, trường hợp trẻ em sặc, hóc dị vật rất nguy hiểm, có thể dẫn đến nhiều biến chứng như tràn khí, thậm chí tử vong. Do vậy, người nhà cần tiến hành sơ cứu ngay với thủ thuật vỗ lưng ấn ngực ở trẻ nhỏ và thủ thuật Heimlich ở trẻ lớn. Sau đó đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để xử trí kịp thời.
Ngoài ra, cần tránh cho các bé ăn những loại đồ chơi kẹo có nguy cơ hít sặc cao như loại kẹo chocolate dạng bơm tiêm này.
Theo báo Nhân dân, không may mắn như trường hợp trên, bé V.A (7 tuổi, ở Bắc Kạn) ngậm nắp bút vào miệng khi đang học trong lớp và vô tình bị nuốt đầu bút vào đường thở. Sau đó trẻ ho, khó thở và đau ngực. Ngay lập tức, trẻ được giáo viên đưa đến phòng y tế của trường học để sơ cứu ban đầu, sau đó chuyển đến trung tâm y tế địa phương.
Trên đường đi, trẻ xuất hiện ngừng thở, ngừng tim, phải cấp cứu hồi sinh tim phổi liên tục trên đường chuyển đến bệnh viện tuyến tỉnh. Tại đây, trẻ tiếp tục được cấp cứu ngừng tuần hoàn. Tuy nhiên do tổn thương não vì tình trạng thiếu oxy, trẻ xuất hiện nhiều cơn co giật liên tục, các bác sĩ đã nhanh chóng chuyển trẻ đến Bệnh viện Nhi Trung ương.
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tân Hùng, Phó Trưởng khoa Cấp cứu và Chống độc cho biết, trẻ vào viện trong tình trạng hết sức nguy kịch. Trẻ được bóp bóng qua nội khí quản, được duy trì thuốc trợ tim liên tục để bảo đảm nhịp tim và huyết áp, hôn mê sâu, co giật liên tục.
Bệnh nhi được các bác sĩ điều trị tích cực bằng các biện pháp thở máy, bồi phục khối lượng tuần hoàn, duy trì vận mạch, điều trị chống phù não, an thần tại các đơn vị cấp cứu và điều trị tích cực. Cùng với đó, trẻ đã được nội soi cấp cứu tại giường gắp dị vật đường thở.
Thạc sĩ, bác sĩ Vũ Tùng Lâm, Khoa Khám và Thăm dò Hô hấp, Trung tâm Hô hấp, cho biết, dị vật được gắp ra là đầu bút bi màu đen, có kích thước khoảng 0,5*0,8 cm, che lấp 70% phế quản gốc phải. Niêm mạc đường thở hai bên của trẻ phù nề, trong lòng phế quản nhiều dịch nhầy.
Rất đáng tiếc, dù đã được các bác sĩ nỗ lực điều trị tích cực, nhưng do thời gian ngừng tim, ngừng thở quá lâu, tổn thương não không hồi phục, bệnh nhi đã tử vong sau 4 ngày điều trị.
Bác sĩ lưu ý các bậc cha mẹ tuyệt đối không dùng tay móc dị vật, không gây nôn hoặc cho ăn uống. Nếu trẻ vẫn tỉnh, ho có hiệu quả cần động viên trẻ ho. Ho tự nhiên có hiệu quả hơn bất kỳ biện pháp can thiệp vật lý nào khác. Các biện pháp vật lý (vỗ lưng, ấn ngực, Heimlich) chỉ được thực hiện khi trẻ không ho được, ho không hiệu quả và khó thở tăng dần.
Để phòng tránh tai nạn hóc dị vật cho trẻ cần chú ý: Người lớn phải thường xuyên để mắt tới trẻ nhỏ, khi trông giữ trẻ người lớn không nên chủ quan, phải giám sát chặt chẽ; Để xa tầm với của trẻ nhỏ tất cả các vật dụng, đồ chơi có kích thước nhỏ, tròn, trơn hoặc đầu nhọn như: đinh, ốc vít, bút, đồng xu, pin, kim, tăm…
Hướng dẫn cho trẻ không cho các vật và đồ chơi vào miệng ngậm, mút; Không ép trẻ ăn, uống khi đang khóc và không nên nô đùa trong khi ăn, đặc biệt khi trẻ có thức ăn trong miệng; Không cho trẻ ăn thức ăn dễ hóc như lạc, thạch, nhãn, hướng dương, chôm chôm,…; Tập cho trẻ kỹ năng nhai kỹ, nuốt chậm.

Nhiều trẻ hóc dị vật nhập viện, chuyên gia chỉ cách xử lý đúng

Hóc dị vật đường thở là một tai nạn nguy hiểm ở trẻ em, nếu không xử trí đúng cách có thể nguy hiểm tính mạng.

Mới đây, khoa Hô hấp, Bệnh viện Trẻ em (Hải Phòng) tiếp nhận một bệnh nhi 14 tháng tuổi trong tình trạng khó thở, nôn sau khi cho ít hạt đậu tương vào miệng.