Cụ bà bị đau cột sống thắt lưng mạn tính nên đã tự mua thuốc về điều trị, nhưng trong số thuốc đó có thành phần giảm đau tác dụng phụ lên dạ dày tá tràng và gây loét thủng.
Bệnh viện E vừa cứu sống một cụ bà 85 tuổi, ở Hà Nội nhập viện trong tình trạng bị viêm phúc mạc toàn thể do thủng ổ loét dạ dày tá tràng được đưa đến cấp cứu muộn đe dọa tính mạng.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân.
Qua khai thác tiền sử bệnh án, cụ bà bị đau cột sống thắt lưng mạn tính nên đã tự mua thuốc về điều trị, nhưng trong số thuốc đó có thành phần giảm đau tác dụng phụ lên dạ dày tá tràng và gây loét thủng. Các triệu chứng của thủng dạ dày tá trạng kéo dài suốt 4 ngày. Cụ bà vẫn tiếp tục sử dụng thuốc giảm đau nhưng tình trạng vẫn chưa thuyên giảm, thậm chí ngày càng trầm trọng hơn.
Khi đã xuất hiện tình trạng sốc nhiễm trùng nặng, bụng trướng nhiều, cụ bà mới được đưa đến bệnh viện. Các bác sĩ khẩn trương thăm khám và cho thực hiện các cận lâm sàng cần thiết. Kết quả chụp CT ổ bụng ghi nhận: viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng mặt trước tá tràng – hang vị. Nhận định đây là trường hợp nguy hiểm, có nguy cơ tử vong cao do nhiễm trùng ổ bụng, các bác sĩ đã hội chẩn khẩn liên khoa: cấp cứu, tiêu hóa, gây mê hồi sức… và đưa ra phương án phẫu thuật cấp cứu để khâu lỗ thủng.
ThS.BS Nguyễn Khắc Điệp – Khoa Phẫu thuật tiêu hóa cho biết, việc đưa ra quyết định phẫu thuật cho cụ bà 85 tuổi là một thách thức lớn đặt ra cho các phẫu thuật viên. Bởi vì, cụ bà còn mắc nhiều bệnh lý nền khác như bệnh tim mạch, hô hấp và loãng xương… khiến việc lựa chọn phương án phẫu thuật trở nên khó khăn và phức tạp hơn.
Ngay sau mổ, người bệnh được chuyển điều trị hồi sức tích cực để theo dõi tiếp sốc nhiễm trùng nhiễm độc nặng do viêm phúc mạc toàn thể vì thủng dạ dày tá tráng.
ThS.BS Nguyễn Khắc Điệp khuyến cáo, với các bệnh lý liên quan đến đường tiêu hóa, người dân không tự ý mua thuốc điều trị tại nhà. Khi xuất hiện triệu chứng bất thường cần đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.