Bệnh nhân là N.P.A (18 tuổi, đến từ Thanh Hóa) được chuyển tới Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TW tháng 1/2017 trong tình trạng đờ đẫn không tiếp xúc, có cơn xoắn vặn, nhai, đảo lưỡi, rối loạn nhịp thở, rung giật nhãn cầu, tăng huyết áp. Một tuần trước khi được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TW, bệnh nhân A có các dấu hiệu lo lắng, kèm theo đau đầu nhiều, sốt cao liên tục, khó tiếp xúc. Sau 5 ngày điều trị tại nhà không đỡ, bệnh nhân được gia đình đưa đến Bệnh viện Bạch Mai thăm khám. Qua thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm não nên chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TW.

BS Nguyễn Trung Cấp, khoa Cấp cứu- Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TW cho biết, ngay khi tiếp nhận bệnh nhân này, các bác sĩ đã điều trị theo hướng viêm não herpes. “Tuy nhiên, hình ảnh siêu âm ổ bụng cho thấy một khối u quái bì buồng trứng là gợi ý rất lớn cho các bác sĩ nghĩ đến căn bệnh viêm não do kháng thể NMDA. Kết quả mẫu bệnh phẩm xét nghiệm tại đặc hiệu tại labo của Đơn vị nghiên cứu lâm sàng trường Đại học Oxford (Oucru) cho dương tính với thể viêm não này”- BS Cấp thông tin

Theo BS Cấp, viêm não tự miễn do kháng thể kháng thụ thể NMDA có thể liên quan nhiều tới các khối u, trong đó đặc biệt quan trọng là u quái buồng trứng. Đây là loại khối u chứa nhiều loại mô cơ thể khác nhau (bao gồm cả mô não).

U quái buồng trứng thường gặp phụ nữ trong độ tuổi sinh nở, nhưng đôi khi cũng có những u quái tương tự ở tinh hoàn nam giới. Đây là loại khối u có nhiều dạng tổ chức bên trong như răng, tóc, da, mô mềm và thậm chí cả tổ chức tương tự não. Nhưng sự liên quan của loại u này với viêm não do kháng thể kháng receptor NMDA mới được phát hiện ra trong thời gian gần đây.