Chuyện hy hữu: Sinh con ở tuổi 60 với nhiều bệnh lý nền phức tạp
Sản phụ 60 tuổi với nhiều bệnh nền được mổ lấy thai thành công, em bé 2,8kg chào đời an toàn.
Các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Trung ương vừa thực hiện thành công ca mổ lấy thai đặc biệt cho một sản phụ 60 tuổi, thuộc nhóm thai kỳ nguy cơ rất cao với nhiều bệnh lý nền phức tạp.
Sản phụ được phẫu thuật lấy thai thành công.
Sản phụ nhập viện khi thai 38,2 tuần, tình trạng toàn thân tạm ổn định nhưng có nhiều yếu tố nguy cơ đáng lưu ý như tăng huyết áp mạn tính đang điều trị, đái tháo đường thai kỳ phải kiểm soát bằng insulin hàng ngày. Ngoài ra, bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật sản phụ khoa gồm mổ mở chửa ngoài tử cung và mổ tách dính buồng tử cung.
Ở tuổi 60, việc mang thai và sinh nở trở thành thách thức lớn đối với hệ tim mạch, nội tiết cũng như khả năng hồi phục của cơ thể. Do đó, trong suốt thai kỳ, các bác sĩ đã theo dõi chặt chẽ và chuẩn bị cho nhiều tình huống nguy cơ như tai biến tim mạch, đột quỵ do tăng huyết áp, rối loạn đường huyết trong và sau mổ, băng huyết, nhiễm trùng và hồi phục chậm.
Đặc biệt, tiền sử hai lần phẫu thuật khiến nguy cơ dính, tổn thương mô và chảy máu trong mổ tăng cao, đòi hỏi ê-kíp phải thực hiện thao tác chính xác, thận trọng. Trước giờ phẫu thuật, các chỉ số sinh tồn của sản phụ được kiểm soát ổn định với huyết áp 125/80 mmHg, mạch 85 lần/phút, đường huyết duy trì bằng insulin.
Trong suốt ca mổ, bên cạnh việc tập trung chuyên môn, Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Duy Ánh, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương liên tục trò chuyện, động viên giúp sản phụ giảm căng thẳng.
Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, em bé nặng 2,8kg chào đời với tiếng khóc to, phản xạ tốt. Ê-kíp thực hiện cắt dây rốn chậm cho trẻ ngay sau sinh. Đáng chú ý, em bé chào đời đúng ngày 20/3/2026.
Thành công của ca mổ cho thấy vai trò quan trọng của việc theo dõi thai kỳ sát sao và năng lực chuyên môn trong xử trí các trường hợp sản phụ lớn tuổi, nhiều bệnh lý nền, góp phần bảo đảm an toàn cho cả mẹ và bé.
Bệnh viện Nhi đồng 1 ghép thận thành công cho bé trai 14 tuổi
Lần đầu ghép thận thành công tại Bệnh viện Nhi đồng 1, cứu sống bệnh nhi 14 tuổi nhờ nguồn thận hiến từ mẹ.
Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP HCM) vừa tổ chức chia sẻ thông tin về ca ghép thận đầu tiên được thực hiện thành công tại đơn vị, đánh dấu bước tiến quan trọng trong điều trị bệnh thận mạn ở trẻ em.
Bệnh nhi là K.T.P (14 tuổi, ngụ Đồng Nai), được mẹ ruột hiến thận. Theo bệnh sử, tháng 6/2025, em nhập viện trong tình trạng phù mặt, bầm da rải rác, lượng nước tiểu chỉ khoảng 400–500 ml/ngày. Qua thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán trẻ mắc bệnh thận mạn giai đoạn cuối không rõ nguyên nhân.
Bộ Y tế cấp phép lưu hành vaccine Envacgen phòng bệnh tay chân miệng
Bộ Y tế vừa cấp phép lưu hành vaccine Envacgen phòng virus EV71, kỳ vọng giảm ca nặng, biến chứng và tử vong ở trẻ nhỏ.
Bộ Y tế vừa cấp phép lưu hành vaccine Envacgen phòng bệnh tay chân miệng do virus EV71, mở thêm giải pháp chủ động nhằm giảm số ca nặng, biến chứng và tử vong ở trẻ nhỏ. Trong bối cảnh bệnh có xu hướng gia tăng theo mùa, đặc biệt tại các đô thị lớn, sự xuất hiện của vaccine được kỳ vọng góp phần giảm áp lực cho hệ thống y tế.
Theo Bộ Y tế, Envacgen là vaccine bất hoạt, dạng hỗn dịch tiêm, được chỉ định phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm do virus EV71 gây ra – chủng virus có độc lực cao, thường liên quan đến các ca bệnh nặng như viêm não, viêm màng não, suy hô hấp ở trẻ nhỏ. Vaccine do Medigen Vaccine Biologics nghiên cứu, sản xuất, có hàm lượng kháng nguyên 2,5 mcg/0,5 ml mỗi liều, đóng gói dưới dạng bơm tiêm nạp sẵn, thuận tiện trong sử dụng và bảo quản.
Dù đã được cấp phép lưu hành tại Việt Nam với thời hạn 3 năm, hiện Bộ Y tế chưa công bố kế hoạch tiêm chủng diện rộng, chi phí mỗi liều cũng như thời gian triển khai chính thức trên toàn quốc.
Trẻ mắc bệnh tay chân miệng.
Bệnh gia tăng, áp lực điều trị lớn
Thực tế giám sát dịch tễ cho thấy tay chân miệng vẫn gia tăng theo mùa. Tại TP HCM, theo Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật (HCDC), trong tuần 10 (2–8/3), toàn thành phố ghi nhận 588 ca mắc, tăng 38,7% so với trung bình 4 tuần trước đó.
Tính từ đầu năm đến hết tuần 10, tổng số ca bệnh đã lên tới 6.452 trường hợp. Con số này cho thấy bệnh vẫn lưu hành mạnh và có nguy cơ tăng cao trong các tháng cao điểm khi điều kiện thời tiết thuận lợi cho virus phát triển.
Không chỉ gia tăng số ca mắc, các ca bệnh nặng do EV71 vẫn xuất hiện rải rác hằng năm, gây thách thức lớn cho công tác điều trị.
Trao đổi với báo chí, bác sĩ Trương Hữu Khanh, nguyên Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP HCM), đánh giá việc cấp phép vaccine là tín hiệu đáng mừng. Theo ông, các nghiên cứu lâm sàng cho thấy vaccine EV71 có hiệu quả bảo vệ cao, đã được triển khai tại một số quốc gia như Đài Loan với kết quả tích cực.
“Khi vaccine được đưa vào sử dụng, tỷ lệ mắc bệnh, đặc biệt là ca nặng có thể giảm đáng kể, qua đó giảm số ca nhập viện và áp lực cho hệ thống y tế”, bác sĩ Khanh nhận định.
Ông cũng cho rằng dù vaccine được cấp phép muộn hơn kỳ vọng, việc bổ sung thêm công cụ phòng bệnh chủ động vẫn có ý nghĩa quan trọng. “Trễ còn hơn không”, bác sĩ Khanh nói.
Thay đổi chiến lược phòng bệnh
Trong nhiều năm qua, phòng chống tay chân miệng tại Việt Nam chủ yếu dựa vào các biện pháp như rửa tay, vệ sinh môi trường, khử khuẩn đồ chơi và cách ly trẻ bệnh. Tuy nhiên, những biện pháp này đòi hỏi tuân thủ nghiêm ngặt và liên tục, trong khi vẫn khó kiểm soát hoàn toàn nguy cơ lây lan.
Sự xuất hiện của vaccine được kỳ vọng sẽ tạo bước thay đổi đáng kể trong chiến lược phòng bệnh. Khi có miễn dịch chủ động, nguy cơ mắc và lây lan trong cộng đồng sẽ giảm.
Tuy vậy, các chuyên gia lưu ý các biện pháp phòng bệnh cơ bản vẫn cần duy trì, bởi không chỉ giúp phòng tay chân miệng mà còn hạn chế nhiều bệnh truyền nhiễm khác.
Liên quan đến triển khai vaccine, việc đưa vào Chương trình tiêm chủng mở rộng có thể chưa khả thi trong giai đoạn đầu do hạn chế nguồn lực, trong khi còn nhiều vaccine khác cần ưu tiên. Tuy nhiên, theo bác sĩ Khanh, mức độ quan trọng của vaccine này rất lớn do tay chân miệng có thể gây dịch với số ca mắc lớn mỗi năm.
Một vấn đề đáng lưu ý là nhiều phụ huynh vẫn xem tay chân miệng là bệnh nhẹ. Trên thực tế, bệnh có thể diễn tiến nhanh và gây biến chứng nguy hiểm như suy hô hấp, ngưng thở, sốc hoặc tổn thương thần kinh. Điều trị ca nặng đòi hỏi theo dõi sát, can thiệp kịp thời và chi phí lớn.
Kỳ vọng giảm ca nặng khi triển khai thực tế
Theo dữ liệu nghiên cứu tại Đài Loan, hiệu quả bảo vệ của vaccine EV71 có thể đạt trên 90%. TS.BS Nguyễn Huy Luân, Trưởng Đơn vị Tiêm chủng Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, cho rằng cần thêm thời gian theo dõi khi triển khai tại Việt Nam để có đánh giá toàn diện hơn.
Tay chân miệng chủ yếu xảy ra ở trẻ nhỏ, đặc biệt nhóm dưới 5–6 tuổi, trong khi trẻ lớn ít mắc bệnh. Vì vậy, chiến lược tiêm chủng có thể tập trung vào nhóm này để đạt hiệu quả tối ưu. Khi tỷ lệ bao phủ đủ lớn, nguy cơ lây lan trong cộng đồng sẽ giảm rõ rệt.
Theo bác sĩ Luân, tay chân miệng cũng như sốt xuất huyết có tính chu kỳ, thường gia tăng theo mùa và có thể bùng phát sau vài năm. Nếu vaccine đạt hiệu quả như nghiên cứu, số ca mắc và ca nặng sẽ giảm đáng kể, hỗ trợ tích cực cho công tác kiểm soát dịch.
“Để đánh giá đầy đủ hiệu quả trong việc giảm biến chứng nặng như viêm não hay suy hô hấp, cần thêm thời gian theo dõi khi vaccine được triển khai rộng rãi”, bác sĩ Luân cho biết.
Sự xuất hiện của vaccine Envacgen không chỉ mở thêm lựa chọn phòng bệnh cho trẻ nhỏ, mà còn đánh dấu bước tiến mới trong nỗ lực kiểm soát bệnh tay chân miệng tại Việt Nam.
Bộ Y tế yêu cầu tăng giám sát bệnh não mô cầu tại nhiều địa phương
Bộ Y tế yêu cầu giám sát não mô cầu khi ca bệnh tăng, nguy cơ lây lan cao, đặc biệt mùa lễ hội đông người.
Ngày 20/3, Cục Phòng bệnh (Bộ Y tế) cho biết đã có văn bản gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố về việc triển khai các biện pháp phòng, chống bệnh viêm màng não mô cầu.
Theo hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm, từ đầu năm 2026 đến nay, nước ta đã ghi nhận các ca mắc tại Hà Nội, Hà Tĩnh, Lào Cai, An Giang... Đây là bệnh truyền nhiễm cấp tính, lây qua đường hô hấp, có diễn biến nhanh và tỷ lệ tử vong cao nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời.
