Lúc 17h40 ngày 4/3, bệnh viện Nhi đồng TP HCM tiếp nhận bé gái L.T.V (9 tuổi, ngụ quận Bình Tân, TP HCM) nhập viện vì bị một tay thắng xe đạp đâm vào hốc mắt trái gây chảy máu.
Theo người nhà bệnh nhi, bé V. chơi xe điện gần nhà thì bị va chạm với 2 trẻ đi xe đạp khác, mảnh tay thắng xe đạp bị vỡ đâm vào hốc mắt. Sau đó bé được đưa đến khoa cấp cứu bệnh viện Nhi đồng.
|
Mảnh tay thắng xe đạp đâm thẳng vào hốc mắt trái bé gái. |
Tại đây, các bác sĩ đã cho bé thở oxy, truyền dịch, giảm đau, chăm sóc vết thương, tiêm ngừa uốn ván, đánh giá sàng lọc các chấn thương kèm. Kết quả CT scan sọ não cho thấy có xuất huyết cấp trong nhu mô não và xuất huyết ngoài và dưới màng cứng vùng trán đỉnh T, vỡ phần mặt ổ mắt của xương trán T, tụ máu trong xoang hàm T; dị vật từ bên ngoài vào hốc mắt T, xuyên hốc mắt T, xuyên sàn sọ vào nhu mô não.
Bệnh viện Nhi đồng nhanh chóng tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa chuẩn bị cho phẫu thuật cấp cứu, đánh giá đây là trường hợp chấn thương phức tạp sọ não, hốc mắt nguy cơ cao tổn thương não, nhãn cầu và chảy máu nên hội chẩn nhanh với BV Mắt TP HCM về tình trạng của bé, cùng thống nhất phương pháp can thiệp, một ê-kip bác sĩ, điều dưỡng của BV Mắt được cử sang BV Nhi đồng để phối hợp và hỗ trợ.
Ngay sau hội chẩn, bé V. nhanh chóng được chuyển đến phòng mổ, các bác sĩ Ngoại thần kinh của BV Nhi đồng phẫu thuật mở sọ, lấy nhu mô não dập, máu tụ, mảnh xương vỡ, đồng thời phối hợp với các bác sĩ của BV Mắt mở rộng trần hốc mắt lấy dị vật có chiều dài 25 cm ra khỏi hốc mắt.
Ngay sau đó các bác sĩ Mắt thực hiện thám sát, thấy nhãn cầu, thành củng mạc nguyên vẹn, khâu kết mạc và khâu tạo hình góc ngoài, bờ mi.
Chẩn đoán sau phẫu thuật là dị vật xuyên hốc mắt - sàn sọ, gãy đa thành hốc mắt, đứt bờ mi dưới, dập não, xuất huyết não. Hiện tình trạng sức khoẻ của bé tạm ổn định, bé tiếp tục được săn sóc tích cực tại khoa Hồi sức Ngoại với thở máy, truyền máu, kháng sinh, an thần, giảm đau, chống phù não tích cực.